单眼近视原来比双眼近视的危害更严重！

发布时间：2024-05-13

众所周知，真性近视到达一定度数，就需要配戴眼镜。可生活中，有一些人双眼近视度数不平衡，一只眼视力正常，另一只眼近视，易让人忽视。一旦忽视单眼近视，则会导致双眼度数相差越来越大，从而造成屈光参差，引起斜弱视、视功能异常等问题。

绝大多数人在眼球发育过程中，由于多种因素影响会导致双眼不同程度的屈光状态差异。简言之，屈光参差，就是双眼的近视、远视或散光度数不一样。

我国在临床上统一的试行诊断标准为：双眼屈光度球镜差≥1.50D，桂镜差≥1.00D为病理性屈光参差。

通俗的说，即病理性屈光参差诊断标准为双眼的近视（或远视）相差150度或以上，双眼的散光相差100度或以上。且双眼差别越大，视功能异常就越明显。

人的双眼视力并不都是完全平衡的，一般情况下，单眼近视与遗传、后天发育、用眼习惯不当等因素都有联系。

先天遗传

如果父母双方或者直系亲属是高度近视，会有一定的几率遗传给后代，从而出现单眼近视的情况。

发育迟缓

若一只眼睛发育缓慢，一只眼睛发育正常，发育缓慢的眼睛就容易受到昏暗环境的影响，发育正常的眼睛则不容易受昏暗环境的影响，就可能出现单眼近视的情况。

不良用眼习惯

单眼近视并非瞬间形成，而是日积月累的结果。单眼近视人群一般都伴有不良的用眼习惯，比如总是侧着头或偏着头看近处的物体，躺在床上熬夜刷剧、看小说，侧身躺着看手机，写字时握笔坐姿不正确等等。

“差眼”视力下降更快

近视加深的过程中，好眼的调节能力比较强，在使用的时候比较轻松，而“差眼”的调节能力比较低，在使用上比较弱，这样度数加深得要快，从而造成双眼度数差距更大，差眼越来越差的恶性循环。

可导致单眼斜弱视

一般情况下，双眼近视的孩子，视功能的破坏反而较单眼近视的更轻。原因在于：在双眼都近视且视物模糊的情况下，大脑不会有选择偏差，两只眼睛还能正常一起使用。但是单眼近视的孩子，一般使用非近视眼看东西，或者看远用非近视眼，看近用近视眼。

这样，用眼习惯就从正常的双眼单视慢慢转变成了单眼单视。时间久了，双眼视功能就会被破坏，更严重的还会因为长期单独使用“好眼”而造成用进废退，使“差眼”产生斜弱视。

影响双眼视功能造成视疲劳
轻度的屈光参差尚可以融像，但需要靠调节来维持。由于双眼的调节作用是同步且等量的，为了使一只眼睛的像变清楚，就会影响到另一只眼的清晰度，产生矛盾，从而容易产生视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心等症状。因此较高度数的屈光参差，容易造成双眼视功能的障碍。

选择框架眼镜进行光学矫正，

易出现以下问题：

持续配戴框架眼镜有阻力

由于单眼的视力正常，看远处不是很困难，日常学习生活影响不是太大，孩子本质上不愿意一直配戴眼镜。但是，拒绝配戴眼镜，会影响近视控制效果，也可能造成双眼差异进一步加大。

双眼融像难度加大

单眼近视的孩子配戴眼镜还会面临一个问题，那就是框架眼镜的像差：近视眼所戴的镜片会将图像缩小，使该眼看到的图像变小，而另一眼看到的图像是正常大小。双眼近视度数相差越大，透过框架眼镜看的图像大小差异就越大，大脑要将双眼图像融合成单一图像的难度也就越高。当双眼近视度数差距大于 250 度时，双眼融像能力会达到极限，大多数孩子将无法耐受框架眼镜。

当然有些从小配戴度数差异很大眼镜的孩子，似乎没有不适感受，但他的双眼很难形成正常的双眼视功能和立体视觉。

更建议使用☟

角膜接触镜进行光学干预：

多焦软镜

多焦软镜矫正平面位于角膜，不产生棱镜效应，可使双眼视功能获得最好的保留，在对近视眼进行光学干预后，能建立起正常的双眼视功能，同时也具有延缓近视发展的作用。

角膜塑形镜

对于刚刚发现单眼近视的孩子，相比之下，角膜塑形镜更具优势。一方面白天的裸眼视力恢复到了正常，与不近视的眼睛的差异就暂时消失，双眼能够正常一起使用，对双眼视功能的建立没有影响，既提高了视觉效果，又方便了生活；另一方面，通过夜间的配戴，在角膜上形成了离焦环，也起到了近视延缓的效果。

当然，无论是选择多焦软镜或是角膜塑形镜，都需先确保孩子眼表健康，还要注意日常护理和定期检查。

行为干预也需注意：

01
和双眼近视的孩子一样，单眼近视的孩子也要多进行户外活动，避免长时间近距离用眼，延缓近视的进一步发展。

02

大多数单眼近视是因不正确的用眼姿势形成，所以单眼近视的孩子还应学习良好的握笔姿势，避免手指遮挡笔尖，而歪头写字。当然，无论是选择多焦软镜或是角膜塑形镜，都需先确保孩子眼表健康，还要注意日常护理和定期检查。

03

同时阅读照明需有背景灯光，照度应均匀无频闪。