眼睛里总有“虫儿飞”？这是怎么回事？

多由视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血、眼内炎症等原因引起。

飞蚊症常表现为眼前黑影飘动，生理性的玻璃体混浊一般不会导致视力下降。

少部分飞蚊症的患者会出现视力下降，其原因是玻璃体和视网膜粘连紧密处分开时，会牵拉视网膜造成出血或出现视网膜裂孔，当出现孔源性视网膜脱离后就会出现视野缺损，视力下降。如果是病理性的原因，如炎症、外伤、血管性疾病，病变程度的不同，也可能会造成视功能的损害。

如果出现“飞蚊”的情况需要去医院仔细检查眼底，如扩瞳眼底检查、广角的眼底拍照、眼病B超。及时去医院就诊可以帮助医生尽早的诊断和治疗疾病，避免视功能的下降。一旦出现眼前异常闪光，飞蚊数量突然增多，视野遮挡，视力下降甚至突然看不见等症状需立刻就医。

生理性的飞蚊症一般情况下是不需要治疗的，如果症状严重影响了患者生活、工作和学习，就应该治疗，如局部使用氨碘肽滴眼液等。甲状腺功能正常的患者，可以口服卵磷脂络合碘片促进混浊吸收，如效果不佳可以考虑使用激光玻璃体消融术治疗，激光玻璃体消融术的原理是利用纳秒级的脉冲，将玻璃体混浊气化，使漂浮物被消除或者减少。

如果玻璃体后脱离造成了视网膜裂孔，需行视网膜激光封闭裂孔避免孔源性视网膜脱离的发生，尤其是高度近视的患者更应及时的就诊治疗并规律复查。其他病理性原因造成的飞蚊症根据病因可能需要止血、抗炎、手术等不同的治疗。

生理性的飞蚊症在一定程度是可以避免的，我们可以通过以下措施来减少生理性飞蚊症的发生率：

在没有禁忌的情况下，可以每天对眼睛进行适度按摩，同时可以多做远眺、眼肌转动等眼部运动，缓解眼部疲劳。但如果伴有高度近视或者视力下降，不建议按摩，需要及时就医。