角膜塑形镜配戴时间过长会擦伤眼角膜？ 角膜塑形镜到底需要配戴多久？

发布时间：2023-08-21

最近，我们在门诊遇到一个因清醒时配戴角膜塑形镜时间太久而擦伤眼角膜的小患者。孩子因学业紧张，每天睡眠时间不足8小时，为了“保证8小时的配戴时长”，所以孩子在睡前及早晨起床后都配戴了角膜塑形镜。

01角膜塑形镜到底要配戴多久？

在前面的文章中为大家不止一次科普过角膜塑形镜建议每晚的戴镜时长为8-10个小时，对于一些角膜曲率较为平坦的孩子，需遵医嘱调整配戴时间。

但一定要注意的是：如果孩子睡眠时间无法保证8小时，建议睡多久就戴多久，不建议在清醒时配戴太久角膜塑形镜，对于一些角膜特殊的孩子，可能造成眼角膜擦伤。

02维持形态为主

角膜塑形镜主要是“维持”角膜被塑形的形态，而不是每天“从头”塑形一次！

角膜塑形初期，角膜曲率从陡峭的状态变为平坦的状态，塑形需要一个过程，这取决于角膜曲率、e值、近视度数等因素的共同影响。一般戴镜一晚能达到60%以上的效果，戴镜一周能达到90%以上的效果。而且度数低的会快得多。

当角膜塑形稳定后，角膜已经形成了一个中央平坦，中周边陡峭的形态，以后每晚戴镜，就只是“维持”这个形态就行，而不是“从头再来”，再把角膜从原始状态塑形一次了。这就意味着，戴角膜塑形主要是维持塑形后的形态，这个过程并不需要戴很长的时间就可以达到。所以不必要求每晚戴8小时以上的，偶尔几次配戴时间不足是没什么影响的。

03裸眼视力会受影响吗？

有一些特殊情况，可能会因为戴镜时长不够而日间摘镜后裸眼视力不良，常见的原因包括：近视度数太高，曲率太平坦，e值太小等。

这些情况下，角膜本就不容易被塑形到位，即使塑形后，屈光度的回弹也会比较快。如果是由于上述特殊原因造成，的确会出现日间裸眼视力容易下降、波动、不稳定的情况，这时我们可以尝试白天配戴低度数的框架。但因为个体差异的不同，需要验配医生就其进行个性化的调整，来确保孩子戴镜后的安全性和有效性。