孩子验光有必要散瞳吗？会不会伤害眼睛？

发布时间：2025-07-07

每当家长带孩子去眼科检查视力，尤其是初次配镜时，医生常会提到一个词——“散瞳验光”。不少家长一听要“散瞳”，心里难免犯嘀咕：

“大人验光都不用散瞳，孩子为啥要做？”

今天我们就来聊聊散瞳验光，解答家长们关心的问题！

为什么要散瞳验光？

散瞳验光，专业名叫“睫状肌麻痹验光”。说白了，就是滴眼药水（散瞳药），让眼睛里的睫状肌彻底“躺平”，暂时罢工，失去调节能力。

我们的眼睛就像一台“自动对焦相机”，睫状肌负责调节晶状体厚度，帮我们看清远近不同的东西。可孩子和青少年的睫状肌太“亢奋”啦，验光的时候，它可能偷偷“使劲儿”，让验光结果“跑偏”。

散瞳的作用，就像给这台“相机”的自动对焦功能按了暂停键，这样测出的眼睛度数才是真实的，能避免把“假性近视”误诊，也不会漏掉远视、散光这些问题。

未散瞳验光，眼睛可能“负重前行”

孩子的眼睛调节能力是成人的3-5倍，如果不散瞳，验光时睫状肌可能持续紧张，导致近视度数测高、远视度数测低。曾有媒体报道，某10岁孩子未散瞳验光测得近视200多度，散瞳后实际只有25度【1】！

如果按照不散瞳验光的结果去配眼镜，戴上这样的眼镜，就像穿着一双尺码不合适的鞋，会越走越累，近视度数很可能蹭蹭往上涨。

一些小朋友是中高度远视，自身的调节动用后，睫状肌会悄悄“代偿”，会让度数显得不那么高。有可能在检查过程中度数被低估，导致治疗的延误或者治疗方案制定的不合理。

“假性近视”其实就是用眼过度，睫状肌痉挛了。一散瞳，“假性近视”的度数就会消失或者大幅降低。要是没散瞳直接配镜，可能弄“假”成真，让眼睛遭罪。

这5类孩子，建议散瞳验光

• 12岁以下，首次验光的

  第一次验光，散瞳能获取准确的初始度数。

• 怀疑存在调节紧张的

  特别是眼轴/曲率比跟度数不匹配的。
• 有斜视、弱视病史的
  过往病史意味着眼睛调节复杂，散瞳辅助精准判断。
• 半年内度数增长超100度的
  度数变化较大，散瞳能锁定真实度数走向。
• 检查时配合度欠佳的
  配合度低易干扰验光，散瞳可减少误差。

散瞳验光安全吗？注意这3件事

散瞳只是暂时让睫状肌“睡一觉”，药效过了，眼睛就完全恢复正常啦，根本不会影响孩子视力发育。家长们与其瞎担心，不如做好这3件事！

散瞳验光是正儿八经的医疗行为，可不是随便哪儿都能做的，必须得去专业眼科医疗机构。

• 青光眼病史
• 对药物成分过敏
• 先天性心脏病等全身疾病

• 在没有恢复正常的视力前，尽量不要让孩子进行看书、看手机等近距离用眼活动；
• 避免强光刺激，带孩子到户外活动时可以通过配戴太阳镜和遮阳帽来遮挡光线；

• 由于看近模糊，家长要看护好孩子，避免碰伤跌倒。